Manuel Terapi Uygulayan Fizyoterapistler

Manuel terapi nedir?

Manuel terapi, fizyoterapistin ağırlıklı olarak elleriyle uyguladığı tedavi yöntemlerinin genel adıdır. Amaç; eklemlerdeki hareket kısıtlılığını azaltmak, kas ve bağ dokusundaki gerginliği gidermek, ağrıyı hafifletmek ve vücudun daha rahat hareket etmesini sağlamaktır.

Manuel terapi tek başına bir tedavi değil, fizyoterapi programının bir parçasıdır. En iyi sonuç genellikle manuel tekniklerin kişiye özel egzersiz programı ve günlük yaşamla ilgili önerilerle birlikte uygulanmasıyla alınır.

Manuel terapide hangi teknikler kullanılır?

Fizyoterapist, değerlendirme sonucuna göre aşağıdaki tekniklerden uygun olanları seçer:

• Eklem mobilizasyonu: Ekleme yavaş, ritmik ve kontrollü hareketler uygulanarak hareket açıklığının artırılması.
• Yumuşak doku teknikleri: Kas, fasya ve bağ dokusundaki gerginliklere yönelik basınç, germe ve gevşetme uygulamaları.
• Kas enerji teknikleri: Hastanın kendi kas kasılmasının kullanıldığı, aktif katılım gerektiren teknikler.
• Sinir mobilizasyonu: Sinirlerin çevre dokular içinde rahat hareket etmesine yönelik hafif germe ve kaydırma hareketleri.
• Manuel traksiyon: Omurga veya eklemlerde elle uygulanan kontrollü çekme.

Maitland, Mulligan, Kaltenborn ve McKenzie gibi isimler, manuel terapide kullanılan farklı yaklaşım ve eğitim okullarını ifade eder. Hangi yaklaşımın kullanılacağı fizyoterapistin eğitimine ve sizin durumunuza bağlıdır.

Manuel terapi hangi şikâyetlerde uygulanır?

Manuel terapi, hekim tarafından tanısı konmuş birçok kas-iskelet sistemi sorununda fizyoterapi programının bir parçası olarak kullanılır. Sık uygulandığı durumlardan bazıları:

• Bel ve boyun ağrıları, bel ve boyun fıtığına bağlı şikâyetler
• Omuz sıkışması ve donuk omuz gibi omuz hareket kısıtlılıkları
• Diz, kalça ve ayak bileği eklemlerindeki sertlik ve hareket kısıtlılığı
• Ameliyat veya alçı sonrasında eklemde oluşan hareket kaybı
• Boyun kaynaklı baş ağrıları
• Çene eklemi (TME) ağrısı ve ağız açmada kısıtlılık
• Spor yaralanmaları sonrası rehabilitasyon

Manuel terapiye başlamadan önce hekime gitmeli miyim?

Evet. Bir hastalık veya yaralanmaya bağlı şikâyetinizde fizyoterapi, hekimin koyduğu tanı ve yönlendirmesi doğrultusunda uygulanır. Fizyoterapistlerin kendi açtıkları sağlık meslek hizmet birimlerinde de yalnızca hekim tarafından tanısı konmuş ve tedavi planı hazırlanmış hastalara hizmet verilebilir.

Bu yalnızca bir yasal şart değildir: Ağrınızın nedeninin doğru belirlenmesi, manuel terapinin size uygun olup olmadığına karar vermenin de ilk adımıdır. İlk görüşmeye hekim raporunuzu ve varsa röntgen, MR gibi tetkiklerinizi götürmeniz değerlendirmeyi kolaylaştırır.

Manuel terapi seansı nasıl geçer?

İlk seansta fizyoterapist, hekim raporunuzu ve tetkiklerinizi inceler; şikâyetinizi dinler, duruşunuzu, eklem hareketlerinizi, kas kuvvetinizi ve ağrının hangi hareketlerle arttığını değerlendirir. Tedavi planı bu değerlendirmeye göre yapılır.

Uygulamalar genellikle bir tedavi masasında, rahat kıyafetlerle yapılır. Teknikler çoğunlukla ağrısızdır; bazı yumuşak doku uygulamalarında geçici bir hassasiyet hissedilebilir. Seans sonrasında geçici, hafif bir kas ağrısı olabilir. Ağrınız belirgin şekilde artarsa bunu fizyoterapistinize mutlaka bildirin.

Seanslar çoğunlukla size evde yapmanız için verilen egzersizlerle desteklenir. Seans sayısı ve sıklığı kişiden kişiye değişir; şikâyetin türüne, ne kadar süredir devam ettiğine ve tedaviye verilen yanıta göre belirlenir.

Manuel terapi kimlere uygulanmaz?

Bazı durumlarda manuel terapi uygulanmaz ya da yalnızca belirli teknikler, çok dikkatli şekilde kullanılır. Bu nedenle hekim değerlendirmesi ve fizyoterapistin ayrıntılı sorgulaması önemlidir. Aşağıdaki durumlardan biri sizde varsa mutlaka belirtin:

• Yeni bir kırık veya ciddi bir yaralanma
• İleri derecede kemik erimesi (osteoporoz)
• Tedavi edilen ya da şüphelenilen tümör veya enfeksiyon
• Kan sulandırıcı ilaç kullanımı veya kanama bozukluğu
• Romatizmal hastalıkların alevlenme dönemi
• Bacaklarda ilerleyen güç kaybı, idrar veya dışkı kontrolünde sorun (bu durumlar acil hekim değerlendirmesi gerektirir)

Manuel terapi için fizyoterapist seçerken nelere dikkat etmeli?

Manuel terapi için fizyoterapist ararken şu sorular işinizi kolaylaştırır:

• Manuel terapi alanında lisans sonrası eğitim veya sertifika almış mı?
• Hekim raporunuzu ve tetkiklerinizi isteyip inceliyor mu?
• Uygulamadan önce ayrıntılı bir değerlendirme yapıyor mu?
• Size evde yapabileceğiniz egzersizler veriyor mu?

Tek seansta kalıcı iyileşme vaat eden veya tanı koymadan doğrudan tedaviye başlayan yaklaşımlara karşı temkinli olun.

Sık sorulan sorular